Больной Л., 23 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти, разрушение коронковой части зубов на верхней и нижней челюстях, нарушение функции жевания, на самопроизвольные боли в области седьмого нижнего левого зуба, затруднение открывания рта, незначительную болезненность при глотании слева. Кроме того, предъявляет жалобы на «язвочку» языка.
Из анамнеза: зубы на нижней челюсти удалены два года назад по поводу осложнения кариеса. За медицинской помощью к стоматологу после этого не обращался. Нижний левый второй моляр лечен неделю назад по поводу осложнения кариеса. Затруднение открывания рта, болезненность при глотании беспокоят в течение последних 1,5 суток. Язва языка появилась 3 недели назад, безболезненна. Ее появление больной ни с чем не связывает.
Объективно: лицо асимметрично за счёт наличия небольшой припухлости щёчной области слева, кожа над ней в цвете не изменена, в складку собирается, пальпаторно – безболезненна, мягкой консистенции. Открывание рта затруднено до 2,5 см, умеренно болезненно слева. На боковой поверхности языка слева обнаружена язва размером до 1 см овальной формы с приподнятыми ровными краями, безболезненная при пальпации, дно ровное, блестящее, «мясо-красного» цвета, в основании прощупывается мощный хрящеподобный инфильтрат. Регионарные лимфоузлы слева увеличены, плотные, безболезненные при пальпации, не сливаются между собой и с окружающими тканями. Слизистая оболочка преддверия и собственно полости рта бледно-розового цвета, влажная, без патологических изменений, за исключением слизистой ретромолярной области слева, где она отёчна, гиперемирована, покрывает в виде капюшона 8 , который прорезался лишь 2-мя буграми. При пальпации – резкая болезненность, серозно-гнойное отделяемое из под «капюшона». Зубы устойчивы. Перкуссия зубов болезненная. Коронковые части 6  567 разрушены на 2/3 и выступают над десной на 2-2,5 мм.


Частичная потеря зубов. Перикоронарит. Язва языка.

Ортопантомография. RW, цитология.

Травма, ХРАС, сифилис. Частичная потеря зубов на нижней челюсти 2 класс по Кеннеди, дефект коронковой части 6  567 , вторичная деформация окклюзионной поверхности. Перикоронарит от  8. Первичный сифилис.

Санация полости рта. Устранение вторичной деформации окклюзионной поверхности, рациональное протезирование. Удаление 8. Специфическое лечение сифилиса.